96.- CONTROL DE ESFÍNTERES

                                             Durante el día

¡Mamá!  ¡Lo hice!

Indicadores o señales de cuándo empezar: el niño está preparado para iniciar este aprendizaje cuando observamos la mayor parte de estas señales:

Se siente incomodo cuando está sucio o mojado. Podemos notar cuando está evacuando, pues realiza comportamientos como: caminar de un lado a otro, se toca los genitales... Esto nos indica que el niño ya logra reconocer señales corporales de su necesidad.Lo sabe y se esconde detrás de un sillón o desaparece un tiempo... Reconoce la necesidad, pero retrasa un tiempo la satisfacción de la misma.Muestra interés por las actividades que se realizan en el baño. Mamá o papá utilizan el inodoro, imita acciones propias de esta actividad...Comienza a mostrar regularidad en sus conductas evacuatorias: pis en ciertas horas del día más o menos fijas, por ejemplo al levantarse o al mediodía...Tras un periodo de tiempo, en el que ponemos al niño en el orinal o WC con regularidad, observamos que la mayoría de las veces defeca o micciona cuando lo ponemos. 

¿Cómo actuar en adelante?

Pañal: Retirar el paquete durante el día y no volvérselo a poner.

Orinal y tiempo: Poner al niño en el orinal o WC, durante cinco minutos, no más, cada dos horas los quince primeros días. Recordarle que va a hacer pis y que él lo pida cuando tenga ganas.

Refuerzo con un premio: Cada vez que haga pis, reforzarle premiándole con algo que le guste.

Cada quince días: Si el niño controla pasados unos quince días, entonces comenzaremos a ponerlo cada dos horas y media y reforzar cada vez que haga pis o caca.

Otros quince días y, si controla bien, pasar a ponerlo cada tres horas.  A partir de este momento se le reforzará cada dos veces que lo pida y haga.

Otros quince días de controlar y pedir cuando tenga ganas, ya sólo se reforzará al final del día.

Durante la noche

Una vez conseguido el control durante el día, es muy importante que el niño se acostumbre siempre a hacer pis antes de acostarse.

Es posible que los primeros días no aguante toda la noche seco.

No hay que precipitarse en quitarle el pañal, durante las primeras noches, cuando se acuesten los padres, comprobarán si se ha mojado. Si está seco, le pondrán para que haga pis conscientemente en el WC. Si está mojado, además de cambiarle, la siguiente noche le levantarán un poco antes.

A los pocos días, el niño aguantará toda la noche, sin mojarse. ¡¡Enhorabuena!!